Eine Hyperglykämie ist besonders für Diabetiker eine ernstzunehmende Bedrohung und muss möglichst schnell behandelt werden. Die Vermeidung von Hyperglykämien und eine gute Einstellung des Blutzuckers ist der wichtigste Schutz vor den gefürchteten Folgeerkrankungen von Diabetes mellitus.
Erste Anzeichen für eine Hyperglykämie sind ein ständiger starker Durst (Polydipsie), ein vermehrter Harndrang (Polyurie) sowie Müdigkeit, Schlappheit und Lustlosigkeit. Auch Symptome wie eine trockene Haut, Bauchschmerzen und eine beschleunigte Atmung können auf eine Überzuckerung hinweisen. Besonders wenn der Blutzucker über einen Wert von 250mg/dl ansteigt oder die Urinuntersuchung stark positive Ketonwerte im Urin anzeigen, müssen Sofortmaßnahmen ergriffen werden.
Diese bestehen in:
- der Benachrichtigung eines Arztes
- der Messung Blutzuckers und der Injektion von der entsprechenden Menge an Insulin gemäß dem Verordnungsplan
- Der Gabe von Flüssigkeit: Innerhalb von einer Stunde sollte der Betroffene mindestens einen Liter Flüssigkeit trinken.
- Der Vermeidung jeglicher körperlicher Anstrengung, falls eine so genannte Ketoazidose vorliegt, bei der vermehrt Ketonkörper im Urin nachweisbar sind.
- Einer Kontrolle des Blutzuckers und der Ketonwerte alle zwei Stunden.
- Dem sofortigen Transport in ein Krankenhaus, falls der Betroffene sich erbricht, der Zustand sich weiter verschlechtert oder die Ketonwerte auch nach 6 Stunden noch nicht gesunken sind.
- Außerdem sollte darauf geachtet werden, dass der Betroffene möglichst nicht einschläft.
Wie ist soll man sich bei drohender Bewusstlosigkeit verhalten?
Droht der Betroffene in einer hyperglykämischen Stoffwechsellage bewusstlos zu werden:
- Muss sofort ein Notarzt informiert werden.
- Ist er in eine flache Rückenlage zu bringen. Der Oberkörper kann dabei leicht erhöht sein.
- Muss er von beengender Kleidung befreit werden.
- Sollten Puls und Atmung regelmäßig kontrolliert werden.
- Sollte dafür gesorgt werden, dass er frische Luft erhält.
- Ist es wichtig, den Patienten zu beruhigen, um zu viel Aufregung zu vermeiden.
Wie kann man einer Hyperglykämie vorbeugen?
Bereits leichte Änderungen im Tagesablauf oder den Essgewohnheiten können bei Diabetikern zu der Entstehung einer Hyperglykämie führen. Es ist deshalb für Zuckerkranke sehr wichtig, bestimmte Maßnahmen einzuhalten, um einer Hyperglykämie vorzubeugen.
Diese sind:
- eine regelmäßige Kontrolle des Blutzuckerspiegels
- Die Wahrnehmung von Warnsignalen und der richtige Umgang mit diesen Warnsignalen.
- Lernen, den Gehalt von Broteinheiten (BE) in der Nahrung richtig einzuschätzen.
- Aufzieh-, Spritz- und Dosierfehler vermeiden
- Eine Einnahme von oralen Antidiabetika bei leichten bis mittelschweren Formen eines Diabetes mellitus.
- die Vermeidung von Aufregung und Stress
- eine regelmäßige körperliche Bewegung
- eine Vermeidung von schnell resorbierbaren Kohlenhydraten in der Nahrung
- Treten vermehrt Hyperglykämien auf, sollte dies mit dem Arzt besprochen werden. Die Therapie des Diabetes mellitus muss dann eventuell umgestellt und optimiert werden